Боль в суставах: причины, симптомы, лечение, патофизиология, виды

Боль в суставах: причины, симптомы, лечение, патофизиология, виды.

Боль в суставах является симптомом основного состояния или заболевания. Любой человек может страдать от суставных болей, будь то мужчины, женщины или дети. Суставная боль, также называемая артралгией, вызвана из-за травмы связок, бурсы или сухожилий, которые окружают сустав. Так же любой травмой связок, хрящей или костей в суставе и в случае воспаления сустава, такого как артрит. Наличие опухоли в суставе также вызывает боли в суставах или артралгии.

Боль в суставах может влиять на выполнение повседневной деятельности, а также влияет на качество жизни и должна лечиться как можно скорее или немедленно. Боль может присутствовать как в одном суставе, так и в нескольких. Боль может также влиять на диапазон движения сустава.

Она может быть острой, тупой, колющей, жгучей или пульсирующей по своей природе и варьируется по интенсивности от легкой до тяжелой. Как упоминалось выше, есть много причин для боли в суставах или артралгии, таких как травмы, инфекции, артрит и другие недуги.

Наиболее распространенной причиной суставных болей или артралгии является воспаление суставов, то есть артрит. Лечение боли в суставах или артралгии обычно зависит от пораженного сустава, интенсивности и хроничности боли, а также основной причины. Если основная причина лечится, то человек испытывает облегчение симптомов.

Незначительные суставные боли можно лечить с помощью безрецептурных обезболивающих препаратов, которые уменьшают боль и отек. Боль в суставах или артралгии также можно лечить путем холода, принятия теплых ванн или растяжки. Для более тяжелых суставных болей проводятся такие процедуры, как инъекции стероидов, совместная аспирация или физиотерапия.

Более ранняя и точная диагностика основной причины суставных болей помогает предотвратить необратимые повреждения и инвалидность. Хотя осложнения от суставных болей редко угрожают жизни, пациент должен немедленно обратиться за медицинской помощью, если у него есть боль в суставах или артралгия из-за травм. Они включают обильное кровотечение или повреждение тканей, сильную боль в суставах или высокую температуру (выше 101 градуса по Фаренгейту). Медицинская помощь также требуется, если симптомы повторяются или являются стойкими даже после лечения.

Виды суставных болей

Боль в суставах может быть местной или переданной болью.

Читайте также:
Какой самый быстрый способ восстановления после операции на спине?

Локальная боль в суставах

Этот тип боли локализуется в суставе и его окрестностях. Пораженный сустав может быть болезненным на ощупь, воспаленным и распухшим. Окружающими структурами сустава, где может возникнуть боль, являются вышележащая мышца, сухожилие или сухожильная оболочка, связанная суставная бурса, внешние и внутренние суставные связки, наружная и внутренняя суставная капсула, суставная синовия и надкостница. Причины локализованной суставной боли включают: растяжение связок, миофасциальную боль, бурсит, тендинит, частичный или полный разрыв мышцы, капсулит и замороженное плечо.

Направленная боль в суставах

Этот тип боли присутствует в местах, которые удалены от пораженного сустава. Он относится к другим структурам, которые находятся вдали от пораженного сустава. Структуры, в которых может ощущаться суставная боль: проксимальные мышцы и суставы, нервы и спинномозговая структура. Все вышеупомянутые местные причины также приводят к упомянутых суставных болей, невралгии , ишиасу, боли в нижней части спины и боли в шее.

Кроме этого, другие типы суставных болей или артралгии заключаются в следующем:

Травма-индуцированная боль в суставах:

Это распространенный тип боли в суставах и часто возникает во время занятий спортом или после дорожно-транспортных происшествий. Травма на основе боли в суставах включает повреждение и повреждение связок, сухожилий, мышц или тканей, включая Бурсу.

Бурса-это заполненный жидкостью мешок, который помогает уменьшить трение между сухожилиями и костями, окружающими сустав. Разрыв связки, сухожилия или мышцы вокруг сустава также вызывает боль и отек и ограничивает движение сустава. Травматические травмы, такие как переломы или сломанные кости, также вызывают отек суставов и боль в суставах.

Тяжесть вызванной травмой боли в суставах зависит от вида и локализации травмы. Травма сустава вызывает вывих или подвывих сустава, что приводит к боли в суставе. Травмы мягких тканей, поддерживающих сустав, также вызывают сильную боль. Травма мягких тканей, таких как разрыв сухожилия или растяжение связок, разрыв связочного аппарата или разрыв и разрыв мышц, может потребовать хирургического лечения.

Воспаление вызвало боль в суставах:

Воспаление в суставах также вызывает боль или дискомфорт в суставе. Артрит и остеоартроз являются двумя наиболее распространенными воспалительными заболеваниями, вызывающими боль в суставах. Ревматоидный артрит обычно поражает суставы с обеих сторон тела и чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это может произойти в любом возрасте и часто влияет на запястья, пальцы, колени, стопы и лодыжки.

Течение и тяжесть ревматоидного артрита варьируют у разных людей. Остеоартроз также известен как дегенеративное заболевание суставов или остеоартроз. Это самый распространенный тип артрита и возникает, когда суставной хрящ изнашивается в течение определенного периода времени. Симптомы остеоартроза-боль в суставах, болезненность, скованность и отсутствие гибкости.

Читайте также:
Вывих сустава при контактных спортивных или автомобильных авариях

Суставы, наиболее часто поражаемые остеоартрозом, — это руки, бедра, колени, шея и нижняя часть спины. Остеоартроз обостряется с течением времени, и нет никакого определенного лечения для него. Препараты для лечения остеоартрита помогают снять боль в суставах и позволяют пациенту оставаться активным.

Воспаление суставов наблюдается также при ревматоидном артрите, псориатическом артрите и септический артрит. Воспалительная боль в суставах часто вызвана воспалением мягких тканей, как это наблюдается при бурсите, тендините и миофасците.

Внутреннее расстройство вызвало боль в суставах:

Этот тип боли возникает, когда жидкость накапливается в суставе после травмы, разрыва связок и хрящей, а также когда есть свободные тела, такие как кость или хрящ, плавающие в суставном пространстве, а также в менискоидном захвате. Чрезмерное накопление жидкости в суставе вызывает боль и отек вокруг сустава.

Разрывы связок и хрящей довольно распространены, особенно в коленном суставе, и обычно включают одну или обе крестообразные связки и мениски. Иногда кусочек кости или хряща отрывается от суставных структур и плавает в суставном пространстве, вызывая боль и блокировку сустава. Менискоидная ловушка может также вызвать боль и воспаление в суставах и ограничить круг движений в суставах.

Боль в суставах причины

Есть много причин для суставных болей. Некоторые из которых являются следующими:

Артритные причины суставных болей

  • Подагра вызывает боли в суставах, особенно вокруг сустава стопы.
  • Псевдо-подагра
  • Остеоартроз вызывает боли в суставах
  • Синдром Рейтера
  • Ревматоидный артрит
  • Септический артрит (инфекционный артрит)
  • Ревматическая лихорадка

Травматические причины суставных болей

  • Физическая травма любого из суставов может вызвать сильную боль в суставах
  • Переломы или переломы костей могут вызвать мучительную боль в суставах
  • Вывих костей
  • Вывихи и растяжения
  • Стресс-переломы
  • Разрыв сухожилия
  • Грыжа межпозвоночного диска (разрыв или смещение диска)
  • Травма от чрезмерного использования суставов
  • Захват нерва или сдавление (ущемленный нерв)
  • Повторяющиеся Двигательные Нарушения

Инфекционные причины суставных болей

Боль в суставах может быть вызвана любым из следующих инфекционных заболеваний:

  • Корь
  • Гепатит
  • Мононуклеоз (вирусная инфекция)
  • Грипп (flu)
  • Свинка (вирусная инфекция слюнных желез в области шеи)
  • Болезнь лайма
  • Гонококковый Артрит

Другие причины суставных болей

  • Бурсит.
  • Тендинит.
  • Остеомиелит (Костная Инфекция).
  • Лейкоз.
  • Побочные эффекты или аллергическая реакция на лекарственные препараты.
  • Спондилит.
  • системная красная волчанка.
  • Гемартроз.
  • Опухоль кости, сустава и / или мягких тканей.

Факторы риска возникновения боли в суставах

  • Пожилой возраст является одной из ведущих причин возникновения боли в суставах.
  • Ожирение. Избыточная масса тела повышает вероятность возникновения суставных болей в коленях и лодыжках.
  • Предаваясь повторяющимся действиям, которые оказывают давление на суставы, вы подвергаетесь более высокому риску возникновения боли в суставах.
  • Старая травма сустава.
Читайте также:
Синдром гипермобильности: физические упражнения, профилактика

Патофизиология суставных болей

Боль в суставах возникает при активации ноцицепторов или свободных нервных окончаний. Комплексная нейрональная активация происходит тогда, когда ноцицептивные сигналы высвобождают большое количество нейромедиаторов. Они вовлекают местную сенсибилизацию суставных ноцицепторов, а также изменения в центральных болевых путях. Боль от пораженного сустава опосредуется через афферентные волокна.

Афферентные волокна способны усиливать и ослаблять свою способность обнаруживать и реагировать на различные раздражители. Первая группа афферентных волокон — это низкопороговые афференты, активируемые безобидными раздражителями. Вторая группа-это афференты, активируемые преимущественно вредными раздражителями. Некоторые афферентные волокна не реагируют ни на какие раздражители. Они называются тихими ноцицепторами.

Боль и механическая гиперчувствительность могут развиваться не только в результате сенсибилизации первичных афферентов, которые непосредственно участвуют в воспалительном процессе, но и после сенсибилизации нейрональной обработки в спинном мозге. Воспалительная боль связана с сенсибилизацией сенсорных белков в ноцицептивных окончаниях, тогда как боль, возникающая в результате повреждения нерва или нейропатической боли, была связана с изменениями в аксональных ионных каналах, дающих эктопический разряд в ноцицепторах в качестве источника боли.

Новые цели обезболивающей терапии включают сенсорные белки в ноцицептивных нервных окончаниях, таких как активирующие каналы TRPV и ASIC, а также ингибиторные опиоидные и каннабиноидные рецепторы. Боль в суставах может быть вызвана разрушением хряща и отложением кристаллов в суставах от остеоартроза.

Боль в суставах: признаки и симптомы

Боль в суставах сама по себе является симптомом основного состояния, такого как травма, инфекция и т. д. Она может быть описана как колющая, пульсирующая, жгучая, тупая или острая, и ее интенсивность может варьироваться от легкой до тяжелой. Наиболее распространенной причиной суставных болей является артрит. Некоторые из других распространенных симптомов наряду с болью в суставах являются:

  • Жжение
  • Зуд
  • Нечувствительность
  • Боль или чувствительность
  • Покраснение, тепло или отек
  • Уменьшенная подвижность (диапазон движения суставов)
  • Жесткость
  • Покалывание или другие необычные ощущения

Симптомы суставных болей, указывающие на тяжелое состояние:

  • Кость, выступающая из кожи
  • Обильное кровотечение
  • Высокая температура
  • Сильная боль в суставах
  • Внезапное развитие деформации сустава

Боль в суставах лечение

  • Лечение зависит от основной причины суставных болей и варьируется в зависимости от сустава, который подвергается воздействию и тяжести боли. Когда основная причина лечится, она облегчает симптомы.
  • Незначительная боль в суставах может быть устранена с помощью домашних средств, таких как обледенение сустава, принятие теплых ванн, ограничение физической активности или выполнение упражнений на растяжку.
  • Безрецептурные лекарства можно также дать для уменьшения боли и отека вокруг соединения.
  • Следует прекратить прием тех препаратов, которые вызывают аллергическую реакцию или побочные эффекты в виде боли в суставах.
  • В довольно немногих случаях, физиотерапия может также быть полезна для совместных болей.
  • Для совместного воспаления, стероидные впрыски общий выбор обработки.
  • Суставная аспирация (артроцентез) также может быть выполнена для удаления жидкости из пораженного сустава.
  • Боль в суставах из-за сломанной кости/перелома может потребовать хирургического вмешательства или литья.
  • Боль в суставах из-за инфекции в суставе может потребовать хирургического вмешательства, чтобы очистить инфекцию и антибиотики даются после операции.
  • Операция по замене суставов проводится для сильно поврежденных суставов.
  • Иммунодепрессанты назначаются при болях в суставах, вызванных дисфункцией иммунной системы.
  • Кроме того, другие дополнительные процедуры, такие как хиропрактика, иглоукалывание, массаж и йога, также могут обеспечить облегчение.
Читайте также:
Остеоартроз причины, виды, симптомы, лечение и профилактика

Тесты для диагностики суставных болей

  • Проведение физикального обследования позволит выявить воспаление и деформацию суставов.
  • Анализы крови для определения причины боли в суставах: анемия может присутствовать из-за хронического заболевания или потери крови от раздражения желудка, вторичного к НПВП. Нейтрофилия присутствует при септическом артрите, эозинофилия присутствует при узловом полиартериите, нейтропения присутствует при синдроме Фелти и лейкопения присутствует при СКВ. Тромбоциты могут уменьшаться при СКВ и увеличиваться при ревматоидном артрите.
  • Белки острой фазы: расчетная скорость седиментации и С-реактивный белок являются неспецифическими индикаторами воспалительной активности, вызывающей боль в суставах.
  • Мочевая кислота может быть повышена при подагре, которая, как известно, вызывает сильную боль в суставах.
  • Почечная функция: почечная дисфункция может присутствовать при хронических заболеваниях, таких как подагра или нарушения соединительной ткани.
  • Аутоантитела: фактор РА может поддержать диагноз ревматоидного артрита причиняя совместную боль.
  • Антинуклеарные антитела могут указывать на системную красную волчанку или другие нарушения соединительной ткани.
  • Серология может быть сделана для обнаружения ВИЧ.
  • Анализы мочи: протеинурия может присутствовать в нефротическом синдроме связанном с заболеванием соединительной ткани причиняя совместную боль.
  • Синовиальная жидкость тесты: количество лейкоцитов повышается при инфекции.
  • Пятно грамма и C & S (культура & чувствительность) для обнаружения туберкулеза.
  • Идентификация кристаллов: урат, пирофосфат кальция.
  • Рентген может показать отличительные изменения в РА (ревматоидный артрит) или ОА (остеоартрит). Рентгенография грудной клетки показана при поражении легких при РА, СКВ, васкулите и туберкулезе.
  • Ультразвук очерчивает аномалии мягких тканей, такие как синовиальные кисты, вызывающие боль в суставах.
  • Компьютерная томография и МРТ дают дополнительную информацию относительно костей, суставов и мягких тканей.
  • Дает прямой обзор суставной и синовиальной жидкости. Это также полезно для биопсии и других терапевтических процедур.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий