Эпидуральный липоматоз позвоночника — это редкое сложное заболевание, характеризующееся патологической эпидуральной жировой тканью в позвоночном канале, приводящей к ущемлению или сдавливанию спинного мозга. Это заболевание в основном поражает грудной отдел позвоночника и встречается у мужчин чаще, чем у женщин.
Считается, что эпидуральный липоматоз позвоночника развивается из-за избыточного производства кортикостероидов или введения стероидов для лечения различных других заболеваний. Также считается, что он вызван у людей с ожирением. Классической особенностью спинального эпидурального липоматоза является боль в поясничном или грудном отделе позвоночника с лучевой болью в нижних конечностях наряду с парестезиями и слабостью нижних конечностей.
Эти симптомы могут указывать и на другие заболевания позвоночника, а также на другие состояния, которые необходимо исключить, прежде чем подтвердить диагноз Спинальный эпидуральный липоматоз.
Каковы причины спинального эпидурального липоматоза?
Как указывалось, спинальный эпидуральный липоматоз вызван избыточной выработкой кортикостероидов. Люди, которым назначают стероиды для различных заболеваний, таких как болезнь Кушинга, также имеют тенденцию к развитию спинального эпидурального липоматоза. Ожирение — это то, что предрасполагает человека к риску развития спинального эпидурального липоматоза. Некоторые из других редких причин эпидурального липоматоза позвоночника — это гипотиреоз, болезнь Педжета, имплантация баклофеновой помпы.
Эпидуральный липоматоз позвоночника симптомы
Классическими симптомами спинального эпидурального липоматоза являются дорсальная или поясничная боль, слабость нижних конечностей и парестезии. Также могут быть симптомы, напоминающие корешковую боль. Также уменьшена шумиха к нормальному испытанию как pinprick и светлое касание. Возможны также аномальные рефлексы в нижних конечностях.
Диагностика спинального эпидурального липоматоза?
Рентгенологические исследования могут окончательно подтвердить диагноз Спинальный Эпидуральный Липоматоз. ACT или МРТ покажет избыток жира в экстрадуральном пространстве, особенно в грудном отделе позвоночника, сжимающем спинной мозг, и подтвердит диагноз спинального эпидурального липоматоза.
Эпидуральный липоматоз позвоночника лечение
Лечение спинального эпидурального липоматоза зависит от тяжести симптомов и степени инвалидизации пациента. После того, как причина состояния будет определена, то окончательное лечение может быть сформулировано, которое может быть как консервативным, так и хирургическим. Хирургическая процедура может состоять из жирового расслоения или ламинэктомии.
Если симптомы сильно ослабляют и прогрессируют, то хирургия является наиболее предпочтительной формой лечения спинального эпидурального липоматоза. Подходя к показателю успеха для хирургического лечения, то он пересекает отметку 75% и довольно успешен с полным купированием симптомов.
Приходя к консервативному лечению спинального эпидурального липоматоза, потеря веса-это способ идти вместе с сужающимися стероидами, использование обезболивающих препаратов для облегчения боли, НПВС для снятия боли и воспаления, а также постельный режим. Хирургическое лечение рассматривается только после того, как консервативное лечение не сможет облегчить симптомы.
