Миорелаксанты от боли в спине и шее

Боль в спине и шее является очень распространенным симптомом в группе взрослых и пожилых людей. Мышцы нижней части спины и шеи контролируют движения головы, такие как сгибание, разгибание, изгиб в сторону и вращение.

Мышцы оканчиваются сухожилиями на обоих концах. Сухожилия и связки прикрепляются к костям позвонка и разветвляются к лопаткам. Несколько паравертебральных мышц, прикрепленных к позвоночному столбу, помогают выполнять движения. К ним относятся сгибание вперед, назад и в стороны, а также скручивающие, поворачивающие и вращательные движения.

Наиболее частой причиной болей в спине и шее является растяжение мышц, спазм и усталость. Менее распространенными причинами являются травмы мышц, выпуклый диск, грыжа межпозвоночного диска, сдавленный нерв, артрит суставного сустава и повреждение нерва.

Падение в быту, производственные травмы и автокатастрофы часто приводят к боли в спине и шее, вторичной по отношению к мышцам, связкам, сухожилиям или дискам, что приводит к разрыву или перелому. В таких случаях мышечный спазм и мышечную усталость лечат миорелаксантами, а боль в спине и шее лечат НПВП или опиоидами. Опиоиды часто избегают, чтобы предотвратить возможную зависимость, и вместо этого миорелаксанты используются вместе с НПВП для лечения болей в спине и шее.

Боль в спине и шее может варьироваться от легкой до сильной в зависимости от причины боли.

• Острая боль в спине и шее: Продолжительность не более 3-6 месяцев. Боль возникает внезапно и заживает в течение нескольких дней или недель. Этот тип боли в спине и шее обычно возникает из-за проблем, возникающих в мышцах, связках, суставах или дисках.
• Хроническая боль в спине и шее: Хроническая боль обычно длится от 3 до 6 месяцев. Это может ухудшиться с определенными действиями. Способствующими факторами являются травмы мышц, связок, сухожилий и нервов, а также выпуклость или грыжа диска.

Мышечные миорелаксанты от боли в спине и шее

Миорелаксанты скелетных мышц часто назначают при болях в пояснице и шее, когда они вызваны мышечным спазмом или усталостью. Мышечные релаксанты также назначают, когда боль в спине или шее вызвана церебральным параличом или рассеянным склерозом.

Ниже приведен список спазмолитических препаратов, применяемых для облегчения боли в шее, пояснице и пояснице. Описание также включает дозировки и побочные эффекты, если миорелаксанты используются в течение длительного времени.

• Карисопродол: Дозировка 350 мг 4 раза в день. Карисопродол противопоказан детям до 12 лет для уменьшения боли. Побочные эффекты включают головокружение, сонливость, головную боль, анафилактический шок, идиосинкразические реакции.
• Хлорзоксазон: Дозировка от 250 до 750 мг три раза в день для уменьшения боли в спине и шее. Детям по 20 мг на кг в день трижды в день. Побочные эффекты: головокружение, сонливость, красная / оранжевая моча, раздражение желудочно-кишечного тракта, гепатотоксичность.
• Циклобензаприн: 5 мг трижды в день до 10 мг. Побочными эффектами циклобензаприна являются антихолинергические эффекты, аритмии, инфаркт миокарда, судороги.
• Диазепам: Диазепам назначают по 2-10 мг 3-4 раза в день для лечения болей в спине и шее. Для детей дозировка составляет от 0,12 до 0,80 мг на кг в день трижды или четыре раза в день. Побочные эффекты: головокружение, сонливость, спутанность сознания.
• Метаквалон: 800 мг 3-4 раза в день для уменьшения боли в спине и шее. Это лекарство противопоказано детям до 12 лет. Побочные эффекты: головокружение, сонливость, головную боль, нервозность, лейкопению, повышение LFT, тошноту, рвоту, диарею, парадоксальные мышечные судороги.
• Метокарбамол: 1500 мг 4 раза в день в течение 2 дней, затем 750 мг 4 раза в день для уменьшения боли в спине и шее. Побочные эффекты: черная, коричневая или зеленая моча, умственные нарушения, обострение симптомов миастении.
• Орфенадрин: 100 мг 2 раза в день. Антихолинергические эффекты, апластическая анемия, раздражение желудочно-кишечного тракта, спутанность сознания, тахикардия, реакция гиперчувствительности являются побочными эффектами этого препарата из-за длительного приема.
• Тизанидин: 4 мг первоначально может увеличиваться до 2-4 мг каждые шесть часов, пока человек не избавится от боли; Однако дозировка не должна превышать 36 мг в день. Побочными эффектами являются связанная с дозой гипотензия, седативный эффект, сухость во рту. Гепатотоксичность, абстиненция и гипертензия отскока также являются побочными эффектами, которые возникают при длительном приеме препарата.

Доказательства эффективности этих препаратов для спины и шеи боли, вызванные опорно-двигательного аппарата заболевания или расстройства ограничено, однако их побочные эффекты хорошо задокументированы. Конкретные миорелаксанты следует выбирать в зависимости от состояния, которое может вызывать острую или хроническую шейную и спинную боль.

Дозировка зависит от тяжести и причины болей в спине и шее. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, специалистом по физической реабилитации или обезболивающим, прежде чем принимать любой из этих мышечных миорелаксантов для лечения боли в спине и шее.

Другие варианты лечения боли в спине и шее

Ниже приведены другие варианты лечения острой или хронической боли в спине и шее:

• Консервативные меры: отдых, пакет со льдом, тепло, массаж, физические упражнения, физическая терапия часто обеспечивают значительное облегчение при болях в спине и шее.
• Лекарственные препараты: НПВП, такие как ибупрофен, парацетамол и напроксен, помогают большинству пациентов. Мышечные релаксанты помогают при мышечных спазмах. Если боль сильная, комбинации НПВП с миорелаксанты или анальгетики могут быть использованы. Стероиды могут быть даны в случае опухания или воспаления.
• Хирургия: Хирургическое вмешательство редко рекомендуется, если только нет грыжи диска, перелома, сдавления спинного мозга и сильной боли, а все остальные методы лечения не помогли.

Вывод

Боль в спине и шее может быть изнурительным заболеванием. При надлежащем уходе можно предотвратить боль в пояснице и шее или, по крайней мере, уменьшить рецидив и интенсивность боли. Профилактика зависит от состояния диска, фасеточного сустава и паравертебральных мышц. Опубликованные научные данные свидетельствуют о том, что мышцы и сустав позвоночника защищены от растяжек и регулярных упражнений.

Спазм мышц и воспаление мышц, сухожилий и связок предотвращаются путем поддержания нормальной анатомической позы позвоночного столба, сидя, сгибаясь и стоя на работе или во время путешествий. Ключевыми моментами являются поддержание спины, шеи и нижней части спины в хорошем состоянии.

Шея и система скелета нижней части спины включают кости позвонка, фасеточный сустав, диск, паравертебральную мышцу, сухожилие и связку. Скелетная система шеи и нижней части спины поддерживается в хорошем состоянии благодаря поддержанию хорошей осанки, регулярным физическим упражнениям, управлению стрессом, практике расслабления, правильному питанию, отказу от курения и регулярному массажу по рекомендации врача.