Перелом позвоночника: причины, виды, симптомы, факторы риска, осложнения, диагностика

Переломы позвонков чаще всего возникают в результате силовой компрессии вследствие травмы, полученной в результате несчастного случая. Тяжесть переломов позвоночника варьирует в широких пределах. Некоторые из переломов позвонков нуждаются в неотложной помощи, в то время как другие переломы позвонков являются результатом ослабления костей, вызванных такими заболеваниями, как остеопороз.

Перелом позвонка — это не то же самое, что перелом руки или ноги. При переломе позвонка может произойти повреждение спинного мозга или спинного мозга в результате осколков позвоночника. Такие переломы возникают в результате дорожно-транспортных происшествий, спортивных травм, тяжелых падений и даже выстрелов.

Травмы бывают разными, и человек может страдать от простого мышечного напряжения, поломки костных позвонков или повреждения спинного мозга. Симптомы перелома позвонка варьируются в зависимости от степени травмы от затруднения при ходьбе до частичного или полного паралича. Боль характерна для поддержания перелома позвоночника, и лечение в основном консервативное для легких травм, хотя тяжелые травмы перелома позвонка могут потребовать хирургического вмешательства для восстановления функциональности костей.

Перелом Позвоночника

Серьезная травма, такая как автомобильная авария или серьезное падение с поднятого места, может привести к переломам середины спины и нижней части спины. Переломы поясничного и грудного отделов позвоночника требуют немедленного лечения, так как повреждение может привести к потере нервных способностей.

Большинство переломов происходит, когда кость ломается или ломается, но позвонок на самом деле не ломается, как ветка, а падает вместо этого. Этот вид аварии обычно называют компрессионным разрушением.

Компрессионный перелом позвоночника может вызвать внезапную боль в спине, усиливающуюся при движении. Это также может привести к боли, которая не обязательно локализуется в позвоночнике, но на животе. Иногда, однако, компрессионный перелом может быть совершенно безболезненным и не приносить никаких других симптомов. В такой ситуации, особенно для женщин среднего и пожилого возраста, потеря высоты является большим признаком перелома позвоночника. Любая деформация спины также может быть показателем перелома позвоночника.

Некоторые пациенты заканчивают более чем одним переломом позвонка, главным образом, в грудном отделе позвоночника. Хотя иногда это происходит и в поясничном отделе позвоночника. Если у кого-то ранее был перелом позвонка, вероятность получить больше переломов очень высока. Это условие может привести не только к потере роста, но и к грудному кифозу, который является подтяжкой верхней части спины и развитием горба вдовы.

Кифоз может оказать негативное влияние на осанку, здоровье и даже внешность. Это происходит в результате остеопороза, износа позвоночных суставов и дисков с течением времени среди других причин. Это приводит к преувеличенному закруглению кривой, которая идет вперед в верхней части спины, что приводит к наклону вперед. Этот наклон сжимает грудную стенку, а также органы брюшной полости и может повлиять на дыхание и пищеварение.

Причины перелома позвоночника

Перелом в позвоночнике возникает по разным причинам, причем наибольшая причина-в 45 процентах случаев-это дорожно-транспортные происшествия. Падение приводит к 20 процентам переломов позвонков, спортивные травмы составляют 15 процентов переломов, насилие-15 процентов, а другие причины составляют только 5 процентов переломов. Перелом в позвоночнике может также возникнуть из-за таких состояний, как остеопороз и опухоли позвоночника.

Переломы позвонков, затрагивающие верхнюю и нижнюю части спины, могут возникать по различным причинам, таким как:

• Дорожные происшествия
• Водопады с возвышенных мест
• Тяжелые спортивные происшествия
• Выстрел, а также
• Ослабленные кости от таких состояний, как остеопороз.

В большинстве таких ситуаций у пострадавшего есть не только перелом позвоночника, но и другие травмы, требующие немедленного внимания. Иногда, хотя перелом не требует высокой ударной активности, чтобы произойти, и может просто возникнуть из простых действий, таких как растяжение, чтобы дотянуться до чего-то или скручивание спины. Эти виды переломов влияют на людей с ослабленными костями в результате костной недостаточности и не развиваются в одно мгновение, но сверхурочно без каких-либо симптомов, пока кости не сломаются.

Виды переломов позвоночника

Существует несколько типов переломов позвоночника. Переломы позвоночника классифицируются на основании характера перелома, а также тяжести травмы, приводящей к повреждению спинного мозга. Эта классификация помогает врачам определить оптимальный план лечения. Существует три основные категории переломов позвоночника, основанные на модели. Они являются:

• Сгибательный перелом позвоночника
• Разгибательный перелом позвоночника
• Ротационный перелом позвоночника

1. Сгибательный Перелом Позвоночника

   • Компрессионный перелом вызван силами, передаваемыми вдоль тела позвонка. Связки остаются неповрежденными, и перелом обычно стабилен, что затрудняет его обнаружение. Эти переломы в основном затрагивают людей с остеопорозом и могут быть вызваны тривиальными травмами. Патологические переломы позвонков могут возникать при метастатическом раке, а также при других процессах, поражающих позвонки.
   • Падение с высоты также может привести к тому, что называется осевым разрывом позвонка, хотя для сжатия здорового позвонка требуется значительное усилие.

2. Разгибательный Перелом Позвоночника

   Сгибательно-дистракционный (случайный) перелом. Этот перелом вызван механизмом сгибания-дистракции. Линии переломов видны простирающимися в задние элементы позвонков на боковой вид. Они иногда производят минимальную переднюю компрессию и могут легко быть спутаны с компрессионными переломами. Они в основном возникают из удерживающего ремня безопасности в случае аварии. Они возникают вместе с травмами брюшной полости, но с меньшей вероятностью вызывают неврологический дефицит.

3. Ротационный Перелом Позвоночника

   Поперечный отросток перелома позвоночника. Не все переломы позвоночника имеют клиническое значение. Поперечные отростки позвонков — это костные выступы, которые могут быть переломаны без каких-либо клинических последствий и не требуют лечения.

   Перелом-дислокационный перелом позвоночника. Это происходит, когда позвонок смещается от соседнего позвонка и создает нестабильную травму, которая влияет как на кости, так и на мягкие ткани. Такой вид перелома позвонков может вызвать серьезную компрессию спинного мозга.

Признаки и симптомы перелома позвоночника

Признаки и симптомы, связанные с переломом позвоночника, различаются в зависимости от характера и степени повреждения. Они включают онемение, боль в шее или спине, покалывание мышц, общую слабость тела, изменения в структуре кишечника и мочевого пузыря и даже паралич.

Признаками перелома позвоночника, влияющего на спинной мозг, могут быть боль или развитие неврального дефицита, например:

• Мышечные спамы
• Хрупкость
• Отсутствие ощущений
• Нейрогенный шок — это осложнение острой полной травмы спинного мозга выше уровня грудного Т6 и приводит к гипотонии вследствие ишемии спинного мозга.
• Спинальный шок

Повреждение верхней части спины или нижней части спины может вызвать невральный дефицит в области таза, желудка и даже ног.

Перелом, затрагивающий верхнюю часть спины или нижнюю часть спины, приводит к очень сильной боли, которая усиливается даже при малейшем движении.

Если поражается спинной мозг, пациент страдает искажением движений кишечника и мочевого пузыря, а также может испытывать ломкость в конечностях, отсутствие чувствительности и покалывание.

Если перелом позвоночника произошел в результате высокой ударной травмы, то пациент может получить черепно-мозговую травму и даже потерять сознание. Там могут быть и другие травмы, а также которые вызывают еще большую боль, таким образом маскируя боль в спине, и они обычно называются отвлекающими травмами. Обычно рекомендуется, чтобы после события с высокой энергией травмы, такого как автомобильная авария, первые ответчики предполагают, что пациент получил травму позвоночника, чтобы избежать ухудшения травм, если они существуют.

Кто больше всего страдает от переломов позвонков?

• Наиболее пострадавшими являются молодые люди в возрасте от 18 до 25 лет
• У мужчин также вероятность перелома позвонков в 4 раза больше, чем у женщин.

Факторы риска переломов в позвоночнике

Некоторые вещи делают вас более восприимчивыми к перелому позвоночника. Они являются:

• Ослабленные кости вследствие остеопороза являются одним из основных факторов риска переломов позвонков.
• Телесное повреждение
• Травма позвонка особенно если в течение года назад является фактором риска перелома позвонка.
• Неспособность легко передвигаться
• Не имея хорошей силы тела
• Находясь на психотических препаратах
• Использование ингибиторов протонного насоса.
• Рак также является фактором риска перелома позвоночника.

Осложнения при переломе в позвоночнике

Следующие осложнения могут возникнуть при переломе позвонков, поражающих верхнюю и нижнюю части спины:

• Сгустки крови могут появиться в ногах или тазу из-за отсутствия движения после травмы после операции по перелому позвонков.
• Закупорка артерии в легких из-за сгустка крови состояние, известное как легочная эмболия, является осложнением перелома позвонков.
• Легочные заболевания, такие как пневмония, являются осложнением перелома позвоночника..
• Повреждение к коже приводящих к в проламывании (пролежнях давления) должном к находиться в одиночном положении на долгие периоды времени.

Операция на позвоночнике при переломе позвоночника также может привести к следующим осложнениям:

• Утечка спинномозговой жидкости является осложнением хирургии переломов позвоночника.
• Кровоизлияние.
• Инфекции.
• Отказ приборов.
• Несращение.

Тем не менее, врачи проводят вас через потенциальные риски и принимают меры для снижения риска осложнений, которые возникают из-за перелома позвоночника. Эти меры включают в себя::

• Ранняя диагностика и лечение.
• Использование компрессионных чулок на ногах, а также назначение препаратов для снижения риска образования тромбов.
• Используйте правильные методы хирургии.
• Последующее наблюдение после операции.

Тесты для диагностики переломов в позвоночнике

1. Экстренное лечение переломов позвоночника

   Пациенты, перенесшие перелом позвоночника на верхней и нижней частях спины после тяжелой травмы, нуждаются в срочном лечении. Степень этих переломов позвоночника трудно определить при первой оценке.

   На месте происшествия сотрудники скорой помощи проверяют жизненные показатели пациента, такие как его способность дышать, частота сердечных сокращений и сознание. Как только пациент стабилизирован, они после этого проверяют для кровотечения и других ушибов как трещиноватости.

   Аварийно-спасательная команда должна использовать воротник на шее и спинку перед перемещением пациента, чтобы избежать дальнейших травм. Оказавшись в больнице, травматологическая бригада проводит углубленное обследование пациента.

2. Физикальное обследование на перелом позвоночника

   В больнице врач проводит тщательное обследование пациента с переломом позвоночника с головы до пят, осматривая голову, область грудной клетки, живот, область тазобедренного сустава, руки и ноги, а также сам позвоночник.

3. Другие тесты для диагностики переломов позвоночника

   • Неврологические тесты проводятся для диагностики переломов в позвоночнике. Врач также проводит эти тесты, чтобы определить, может ли пациент двигаться или чувствовать ноги и руки. После того, как будет установлено, что они могут чувствовать конечности, врач затем проводит тесты для оценки рефлексов пациента, чтобы определить, не поврежден ли спинной мозг и нервы.
   • Для диагностики переломов в позвоночнике также проводятся визуальные тесты. После завершения физических тестов врач может назначить рентгенологическое исследование. Рентгенологические тесты варьируются в зависимости от степени повреждения и могут быть рентгеновскими лучами, магнитно-резонансной томографией (МРТ) или компьютерной томографией (КТ). МРТ охватывает весь позвоночник, давая более четкое представление о грудном и поясничном отделах позвоночника.